По результатам недавних обследований 40% российских школьников страдают сколиозом. Родители могут предупредить это заболевание и заранее позаботиться о хорошей осанке ребенка.
Больная спина у малышей – редкость. А вот дети 11-14 лет страдают патологией позвоночника довольно часто. Она может стать причиной ряда заболеваний или их усугубить. Дискинезия желудочно-кишечного тракта, головные боли, нерегулярные менструации, хронический тонзиллит – все это часто связано именно с неправильной осанкой. Однако проблемы могут не возникнуть или, по крайней мере, не нанесут большого вреда, если начать принимать меры с самого раннего возраста ребенка.

Мягко стелем – трудно жить

Известно, что постель должна быть жестковатой, но доска, прикрытая одеялом, также вредна. Оптимальны ортопедические матрасы. Высота подушки должна заполнять естественную пустоту между головой и матрасом. Очень важно также исключить чтение лежа. Стоять надо приучить ребенка так, чтобы воображаемый отвес от пупка к полу коснулся передней трети ступни, ближе к пальцам. Никаких сумок на одно плечо – только рюкзак или ранец, плотно прилегающий к спине. Вредны для детского позвоночника и ранние занятия «асимметричными» видами спорта – такими, как теннис и бадминтон.

Лучшая профилактика – движение

В любом возрасте полезны активные игры на свежем воздухе. В этом случае мышцы естественным образом развиваются и способны держать позвоночник в правильном положении. Хорошо влияют на позвоночник плавание и хореография – как способы общего физического развития, а не ступенька к рекордам.

Не требуйте слишком многого

Основные проблемы с позвоночником проявляются в школьный период, когда возникает активная вертикальная осевая нагрузка – длительное сидение за партой. Это положение – не функционально для позвоночника. Ребенок изгибается от усталости в одну и другую сторону – формируется неправильная осанка. Однако детский позвоночник «прислушивается» не только к физическим нагрузкам, но и ко всем психическим воздействиям: авторитарная система преподавания, двойки, наказания, конфликты. В стремлении видеть в своем ребенке идеал, дать ему все, что сами недополучили, не успели, мы не учитываем соответствия «весовых» категорий. Если все движение на воздухе сводится к тому, что дитя бежит по утрам в английскую спецшколу, оттуда со всех ног несется в музыкальную и через день на тренировку по каратэ – ничего удивительного не будет в том, что его позвоночник начнет испытывать нехватку естественного движения.

Не дергайте по пустякам

Ваш ребенок располагает свое тело в пространстве так, как он себя ощущает в жизни. Если к нему предъявляют повышенные требования, его «передавили» - он уходит в свою скорлупу, защищаясь от агрессии окружающего мира. Ребенок заметно поднимает плечи, втягивает шею – развивается и прогрессирует сколиоз. Любые стрессовые ситуации, даже постоянная нервозность родителей могут стать причиной замкнутости детей, меняется структура тела. Это вызывает ограничение объема движений сердца, легких – сдавливаются диафрагма и живот, что, в свою очередь, приводит к болям и возникновению желудочно-кишечных заболеваний, у девочек – к нарушению менструального цикла. Накопление внутренних дисфункций в конечном итоге ведет к нарушениям в определенных сегментах позвоночника. Круг замкнулся.

Научите правильно сидеть

Сидеть нужно на седалищных буграх, расположенных в районе нижней части ягодиц, причем на стуле должно оставаться не более половины бедер. Стопы упираются в пол всей поверхностью, голени перпендикулярны, а бедра параллельны полу. Спина прямая. Очень важно слегка устремить тело вперед, перенеся, таким образом, нагрузку с позвоночника на стопы. Научите ребенка как можно реже использовать спинку стула и постарайтесь добиться того, чтобы поза «нога на ногу» не стала привычной.

Способы контроля позвоночника

Способ первый

Поставьте ребенка правильно, то есть он должен стоять таким образом, чтобы центр тяжести располагался на границе передней и средней трети ступни. Если посмотреть на ребенка сбоку – тело должно быть ровным, но слегка устремленным вперед. Внимательно осмотрите раздетого ребенка сзади и спереди. Норма – симметричность правой и левой сторон. Проверять симметрию надо по таким анатомическим точкам: нижний край ушей, соски грудных желез, нижние углы лопаток, крылья подвздошных костей, ягодичные складки, подколенные ямки, нижний край коленных чашечек. Асимметрия – знак необходимости обращения к специалисту.

Способ второй

Поставьте ребенка спиной к стене так, чтобы лопатки, ягодицы, пятки касались стены, а расстояние от стены до затылка – 1-2 см. Потом посмотрите на поясницу: расстояние от стены до поясницы должно быть таким же, 1-2 см. Это норма. Другой результат – повод для обращения к специалистам

УПРАЖНЕНИЯ, КОРРЕКТИРУЮЩИЕ ОСАНКУ

Для непослушных малышей

Это упражнение эффективно и для профилактики, и для остановки начинающихся неприятных процессов. Предложите ребенку поиграть – пусть он попробует поносить книгу на голове, не роняя. Посоревнуйтесь, кто дольше удержит. Если так играть регулярно, у ребенка происходит коррекция осанки. Да и вам это пойдет на пользу.

Для сознательных подростков

Всего 15 минут в нижеописанной позе ежедневно – и уже через пару недель вы не узнаете своего преобразившегося ребенка. Если будете делать упражнение вместе, результат удивит вас вдвойне.

Упражнение состоит из четырех составляющих:

  1. Встаньте к стене так, чтобы прикасаться к ней лопатками ягодицами, пятками. Голова немного не доходит до нее. Взгляд зафиксируйте прямо перед собой. Одновременно постарайтесь макушкой тянуться вверх, не изменяя положения подбородка и носа относительно пола. Представьте, что стараетесь растянуть позвоночник, стать выше.
  2. Лопатки слегка сведите и опустите вниз, не напрягая.
  3. Втяните живот внутрь и одновременно вверх, как бы под ребра. Несильно сожмите ягодицы и подтяните анус. При этом таз должен сдвинуться немного вперед. Это тоже надо делать без особого напряжения.
  4. Опустите воображаемый отвес от пупка к полу и встаньте так, чтобы он коснулся передней трети ступни.
  5. Все перечисленное надо сделать одновременно и зафиксировать на 15 минут. Если поначалу это покажется трудным, время можно сократить до 5-10 минут.

 

Приоритетным направлением работы МЦ «Возрождение» является профилактика и лечение заболеваний спины и суставов у подростков. Принимаются дети в возрасте с 5 лет.

Огромное значение в борьбе с нарушениями осанки является раннее их выявление. Поэтому если у вас появилось малейшее подозрение на наличие проблем позвоночника (сутулость, малоподвижность, боли в шее, между лопаток, в пояснице, в копчике, одно плечо выше другого, быстрая утомляемость, дискомфорт при длительном сидении, головные боли, головокружения, сонливость, леность, раздражительность), немедленно обратитесь к врачу МЦ «Возрождение»!

Следует быть бдительными при получении диагноза «сколиоза нет» в поликлиниках и у школьных врачей.

Проводя в день по 10-18 профилактических осмотров школьников, нам стало очевидным – наличие заболеваний (от незначительных искривлений осанки до реберных горбов!!!) обнаруживается почти у 90% школьников. Это пугающая статистика.

Причина – недостаток движения, т.е. гиподинамия, недостаточное либо неправильное развитие мышечного корсета, неправильное положение при сидении на стуле, глобальная компьютеризация, и одна из важных причин – недопонимание родителями серьезности этой проблемы.

Предрасположенность к остеохондрозу, сколиозу, заболеваниям суставов «зарабатывается» именно с детских лет.

Следует обратить внимание, что проблемы с осанкой у подростков решаются значительно быстрее, проще и эффективнее, чем у пациентов старшего возраста.

В Центре «Возрождение» по согласованию с Департаментом Здравоохранения и Департаментом Образования г.Новороссийска проводится БЕСПЛАТНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ детей дошкольного и школьного возраста по городской программе «Профилактика сколиоза у школьников и студентов» для раннего выявления заболеваний позвоночника и коррекции осанки у подростков.

Родителям, не безразличным к здоровью своих детей, рекомендуем записываться на обследование по тел.:

  • 8 9887 622-227;
  • 8 8617 618-765.

Адрес:

город Новороссийск, улица Вити Чаленко, дом 49 (в районе перекрестка ул.Куникова и пр.Дзержинского)

  • при движении со стороны центра города - ост. бывший универмаг «Москва»
  • при движении со стороны 9, 14, 15 мкрн. - ост. «Моршкола»

Для ребенка необходимо иметь:

  • спортивную форму одежды,
  • 0,5 литра питьевой воды,
  • полотенце средних размеров,
  • результаты предыдущих обследований (при наличии).

 

Одной из важнейших задач как специалистов так и родителей является формирование правильной осанки. Осанка-это привычная поза непринуждённо стоящего человека без активного мышечного напряжения. По данным статистики каждому второму школьнику выставляется диагноз - нарушение осанки. Нарушение осанки - это не косметический дефект фигуры, а коварное ортопедическое нарушение. Чаще всего оно приводит к длительному спазму позвоночной мускулатуры в шейном и поясничном отделах позвоночника. Особенность же грудного отдела позвоночника состоит в том, что из его сегментов получают нервное обеспечение практически все органы грудной и брюшной полости (сердце, лёгкие, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, желудок, кишечник). Состояние позвоночника и мышечного корсета по принципу обратной связи отражается на состоянии внутренних органов, вызывая сначала нарушение функции, а затем патологические изменения. Очень важно решать проблемы, пока они ещё на стадии физиологических нарушений.

Осанка является отражением физического состояния ребёнка, характеризующим общий уровень его здоровья и развития. Формирование осанки тесно связано с формированием свода стоп. Неслучайно у многих детей, имеющих нарушение осанки, одновременно выявляется плоскостопие.

Формирование правильной осанки включает много компонентов: гигиенические, ортопедические, лечебно-профилактические, психологические.

Организм ребёнка постоянно перестраивается как в морфологическом так и в функциональном отношении. В связи с этим неумеренная и нерациональная нагрузка или наоборот недостаток движений (гиподинамия), слабость мышечного корсета, травмы, частые простудные заболевания вызывают патологические изменения в позвоночнике. С биологической точки зрения правильная осанка является результатом такого соотношения всех действующих между собой сил. Когда физиологические изгибы позвоночника имеют волнообразный вид (изгиб спереди- шейный лордоз, изгиб сзади -грудной кифоз, спереди поясничный лордоз и сзади – крестцово- копчиковый кифоз). Это придаёт позвоночнику большую устойчивость, сопротивляемость, рессору и равновесие. В дошкольном и младшем школьном возрасте осанка особенно легко поддаётся различным воздействиям внешней среды: физическое воспитание, гигиена труда и учёбы, характер питания, занятия спортом, поэтому особенно важно обращать внимание их формирования правильной осанки именно в этом возрасте.

Осанка является сложным двигательным навыком и перевоспитать его, сформировать правильный стереотип движений и положений различных частей тела, задача нелёгкая.

Основным средством профилактики и лечения нарушения осанки является лечебная физическая культура, которая понимается в широком смысле и включает в себя общий режим, специальный статико-динамический режим, а так же лечебную гимнастику и лечебные тренажёры.

Общий и статико–динамический режим должен быть обеспечен ребёнку дома. А лечебную гимнастику необходимо научиться выполнять под руководством инструктора или врача ЛФК и только после правильного разучивания и усвоения упражнений можно заняться самостоятельно в домашних условиях. Важно помнить, что неправильное выполнение гимнастики может навредить организму. 

Осанка формируется не только за счёт хорошего функционального состояния костно-мышечной системы, но и за счёт функционального состояния нервной системы. При хорошем самочувствии, приподнятом настроении мы голову поднимаем, плечи разворачиваем, спину выпрямляем и это нужно переводить в привычное состояние. Осанку можно произвольно изменить в сторону улучшения и в этом ребёнку должны помочь врачи, педагоги и родители.

Сколиоз - патологическое боковое искривление позвоночного столба. Различают сколиоз врожденный и приобретенный.

Чаще всего сколиоз развивается у детей. Это связанно со многими факторами. Рассмотрим основные.

  • бурный рост и развитие детского организма. Достаточно часто различные органы и системы не успевают развиваться вслед за своими соседями. В этом случае создается максимально благоприятная обстановка для развития сколиоза. Чаще всего это происходит при  бурном развитии костной структуры. Мышечно-связочный аппарат при этом отстает в своем развитии. Это обуславливает несоразмерность нагрузок на позвоночный столб и формируется искривление позвоночника.
  • высокие нагрузки на еще неокрепший опорно-двигательный аппарат. Ребенок вынужден в процессе обучения в школе не только с первого класса носить достаточно тяжелый портфель, но и сидеть в статичной позе на протяжении нескольких учебных часов. При этом большинство мебели для учеников в российских школах не соответствует даже элементарным требованиям санитарных правил. Не учитывается на рост ребенка, ни его комплекция. Поэтому чаще всего наши дети сидят на уроках за совершенно неподходящими партами.

На самом деле  факторов, которые приводят к развитию сколиоза, гораздо больше, и все они причиняет огромной вред здоровью и качеству жизни человека. Поэтому не стоит относиться с пренебрежением к такому серьезному заболеванию, как сколиоз.

Сколиоз может стать причиной очень многих серьезных заболеваний внутренних органов. Связано это, в первую очередь, с созданием неблагоприятного положения внутренних органов на стороне искривления. Особенно часто страдают легкие, сердце, почки и кровоснабжение. Спустя некоторое время после формирования сколиоза в организме человека могут произойти необратимые изменения в сердечнососудистой системе. Это связанно с тем, что легочный объем уменьшается. В результате этого насыщение артериального кровотока начинает страдать от недостатка кислорода. Для компенсации недостатка увеличивается объем некоторых камер сердца. Состояние сердечной мышцы становиться похожим на картину сердечно-легочной недостаточности. После устранения   изменений позвоночника сердце в нормальное состояние уже не возвращается. Это только одно из возможных последствий искривления позвоночника.

Самым важным фактором в профилактике и лечении сколиоза является его своевременное выявление. Сделать это возможно самостоятельно.

Для этого достаточно провести небольшой тест. Пусть ваш ребенок встанет прямо, расслабится, руки опустит  вдоль туловища свободно. При этом вы можете определить: равномерность выпирания ключиц, выпирание лопаток и разную высоту плеч. Если один из перечисленных признаков вы наблюдаете у себя, то поторопитесь обратиться к врачу. Еще одним признаком искривления позвоночного столба можно назвать перекос тела при наклоне туловища вперед. При этом достаточно четко будет видно со стороны спины искривление позвоночного столба. Но всё это актуально в тех случаях, когда сколиоз достигает больших степеней. Чаще всего незначительные искривления позвоночника невооруженным взглядом не видно. В этом случае при подозрениях на сколиоз диагноз можно подтвердить только при помощи рентгеновских снимков.

Начинать лечение сколиоза лучше всего на самых ранних стадиях. Медикаментозная терапия в решении этого вопроса абсолютно бессильна. Сколиоз возможно устранить только с помощью мануальной терапии и лечебной гимнастики. При этом стоит заметить, что лечебная гимнастика без сеансов мануальной терапии может не только оказаться бесполезной, но очень часто способна навредить. В любом случае, если вы подозреваете у себя или своих близких наличие такого коварного заболевания, как сколиоз, мы рекомендуем в самое ближайшее время обратиться вам к профессиональному врачу. Лучше всего будет, если вы обратитесь за помощью непосредственно в клинику мануальной терапии. Данные заведения не только с точностью определят причину, генезис и степень развития сколиоза. Здесь вам предложат своевременное лечение.

Помните: Забота о здоровье ребенка - лучшая забота о его будущем!

pic 01   pic 02

 

Термин "кифоз" означает искривление позвоночника в сагиттальной плоскости. Физиологический кифоз в норме существует в грудном отделе позвоночника. Кифотический изгиб выглядит в виде буквы "С", выпуклость которой направлена кзади. Если угол кифоза превышает 45 градусов, то такой изгиб считается патологическим.

Кифоз может стать причиной таких симптомов, как боли в спине и шее, снижение чувствительности и силы в ногах, тазовые расстройства. Наиболее часто кифоз возникает в грудном отделе позвоночника, хотя описаны случаи кифотического искривления в шейном и поясничном отделе.

Существует несколько причин развития кифоза. Данная деформация позвоночника может быть следствием нарушения внутриутробного развития. Это так называемый врожденный кифоз. Иногда причиной кифоза становится травма или операция на позвоночнике. Очень часто причиной развития кифоза у пожилых людей является патологические компрессионные переломы тел позвонков как осложнение остеопороза. Остеопорозом называется заболевание, при котором происходит уменьшение плотности кости. Остеопороз встречается наиболее часто у пожилых женщин в связи с особенностями гормонального обмена.

Анатомия

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, соединенных между собой фасеточными суставами, дисками и связками.

Как было указано выше, в грудном отделе позвоночника в норме имеется физиологический кифоз. В норме величина физиологического кифоза составляет от 20 до 45 градусов. О патологическом кифозе говорят при изгибе позвоночного столба более 45 градусов.

Для того, чтобы понять, какие изменения происходят при кифозе в организме и принципы лечения этой патологии необходимо вначале ознакомиться со страницей, посвященной основам анатомии и физиологии позвоночника.

Типы кифоза

В настоящее время выделяют следующие типы кифотической деформации позвоночника.

Функциональный кифоз (обычная сутулость)

Является проявлением неправильной осанки, обусловленной нефизиологичным положением за столом во время занятий, слабым развитием мускулатуры спины, психологических факторов (когда человек стесняется своего высокого роста, он сутулится, чтобы казаться ниже). Этот вид кифоза часто сочетается с поясничным гиперлордозом. Лордоз - это деформация позвоночника в виде буквы "С", выпуклая сторона которой направлена вперед. Гиперлордоз в поясничном отделе при этом носит компенсаторный характер, для уменьшения влияния кифотической деформации на осанку в целом.

Физиологический кифоз исчезает, когда пациент ложится на плоскую твердую поверхность, или при волевом выпрямлении спины. На рентгенограмме не выявляется морфологических изменений, в том числе аномалий позвонков. При физиологическом кифозе показана консервативная терапия. В лечении большое значение уделяется образовательной программе (обучение правильной осанке), лечебной физкультуре (укрепление мышечного корсета). При этом виде кифоза ношение корсета не показано.

pic 03

При этом заболевании патологический кифотический изгиб в грудном отделе позвоночника составляет 45-75 градусов. Деформация позвоночника обусловлена формированием клиновидной формы у 3 или более грудных позвонков. Тела измененных позвонков на боковых снимках имеют треугольную форму. При болезни Шейермана-Мау при рентгенгологическом исследовании обнаруживаются грыжи Шморля, которые представляют собой грыжи межпозвонковых дисков, которые располагаются в телах позвонков. При этом заболевании также отмечается гипертрофия передней продольной связки, которая расположена на передней поверхности тел позвонков. Это также может способствовать усилению деформации позвоночника.

Причины развития дорзального юношеского кифоза не до конца понятны. На сегодняшний день существует множество теорий этого заболевания. Датский рентгенолог Шейерман, именем которого и названо это заболевание, считал, что причиной деформации позвоночника является аваскулярный некроз замыкательных пластинок тел нескольких позвонков. Замыкательные пластинки представляют собой тонкий слой гиалинового хряща, отделяющего тела позвонков от межпозвонковых дисков. При недостатке кровоснабжения наступает омертвление замыкательных пластинок, что нарушает рост кости и приводит к формированию клиновидной формы позвонков. Другие исследователи считают, что деформация позвоночника при болезни Шейерманна-Мау обусловлена избыточным ростом костной ткани в определенных участках тел позвонков. Имеются данные, что в основе этой формы кифоза лежит остеопороз, ведущий к компрессионным микропереломам тел позвонков и в конечном итоге к деформации позвоночника. Возможно, в генезе заболевания имеет определенную роль нарушение строения мышечной ткани. Всеми исследователями признается важная роль наследственной предрасположенности к болезни Шейермана-Мау. В семьях, где один из родителей страдает юношеским дорзальным кифозом, значительно повышен риск этого заболевания у детей.

Врожденный кифоз

Врожденный кифоз является результатом нарушения внутриутробного развития. Эта разновидность кифотической деформации является наиболее частой причиной врожденного паралича нижних конечностей.

Примерно в 20-30% случаев врожденный кифоз сочетается с аномалией развития мочеполового тракта. Поэтому при врожденном кифозе необходимо тщательное инструментальное обследование мочеполовой системы. Пациентам с врожденным кифозом во многих случаях показана операция. Операция в детском возрасте позволяет остановить прогрессирование деформации, уменьшить степень неврологических нарушений и улучшить прогноз.

Паралитический кифоз

Кифотическая деформация позвоночника может сформироваться из-за паралича мышц спины в результате таких заболеваний как полиомиелит, детский церебральный паралич и др. При паралитическом кифозе отмечается, как правило, медленное постепенное нарастание деформации.

Посттравматический кифоз

Травма позвоночника может стать причиной развития прогрессирующего кифоза, а также неврологических осложнений. При переломе позвоночника в грудном или поясничном отделе кифотическая деформация формируется у 90% пациентов. Лечение посттравматического кифоза чаще всего хирургическое. У некоторых пациентов возможно проведение консервативной терапии, заключающееся в ношении корсетного пояса.

Послеоперационный кифоз

Кифоз может развиться у пациентов после операций на позвоночнике. Чаще всего кифотическая деформация позвоночника формируется после неудачной стабилизации позвоночника. Для лечения послеоперационного кифоза необходимо проведение повторной хирургической операции.

Дегенеративный кифоз

При дегенеративном заболевании позвоночника (остеохондроз, остеопороз) изменения в межпозвонковых дисках и позвонках могут приводить к развитию кифотической деформации. В большинстве случаев кифоз не достигает значительной степени. Кифоз способствует в свою очередь прогрессированию дегенеративных изменений позвоночника в связи с дисбалансом сил, воздействующих на позвоночный столб.

Другие причины развития кифоза

Кифотическая деформация может сформироваться и в результате более редких заболеваний, таких как инфекционные заболевания (спондилит) и опухоли позвоночника, анкилозирующий спондилит и другие. Редкой причиной кифоза может быть лучевая терапия в детском возрасте по поводу злокачественных новообразований.

Симптомы

Наиболее частым симптомом кифоза является боль в спине. Чаще всего болевой синдром обусловлен болезненным мышечным спазмом. У некоторых пациентов при тяжелом кифозе может произойти компрессия спинного мозга или нервных корешков. В этих случаях возникают боли, онемение и слабость в конечностях, возможны тазовые расстройства. В самых тяжелых случаях деформации позвоночника может развиваться нарушение функции сердца и легких.

Диагноз

Для того, чтобы выявить причину деформации позвоночника врач вначале тщательно изучает жалобы пациента и историю заболевания. Возможно, доктор во время консультации задаст следующие вопросы:

  • Не было ли случаев деформации позвоночника у родителей и других родственников? Иногда кифоз является симптомом наследственных заболеваний. Сбор наследственного анамнеза поможет выявить такие случаи кифоза.
  • Наличие или отсутствие болевых ощущений. Не все случаи кифотической деформации позвоночника сопровождаются болью. Если имеются болевые ощущения, то доктора будет интересовать локализация боли, а также факторы, усиливающие или ослабляющие боль. Если боль в конечностях сопровождается онемением и слабостью, то это может свидетельствовать о компрессии нервных структур.
  • Не беспокоят ли нарушения мочеиспускания или дефекации? Тазовые нарушения является симптомом серьезных неврологических нарушений.
  • Были ли операции на позвоночнике?

Физикальное исследование

После расспроса проводится осмотр пациента, пальпация спины, шеи, конечностей, оценка кожной чувствительности и силы мышц. Также оцениваются сухожильные рефлексы, выполняются специальные тесты (симптомы натяжения нервных корешков, оценка деформации позвоночника в разных функциональных положениях пациента).

Лордоз (греч. lordós — согнувшийся, сутулый) — изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью вперёд.

pic 05   pic 04

 

Виды лордоза

  • Физиологический лордоз формируется в шейном и поясничном отделах позвоночника на первом году жизни, обеспечивая компенсацию физиологического кифоза
  • Патологический лордоз чаще формируется на том же уровне, что и физиологический, и значительно реже на уровне грудного кифоза.

Различают первичный и вторичный патологический лордоз:

  • Первичный обусловлен патологией позвоночника (спондилолистезом, пороками развития, опухолями или воспалительным процессом), а также контрактурой подвздошно-поясничной мышцы или торсионным спазмом мышц спины.
  • Вторичный патологический (компенсаторный) обычно является симптомом врожденного либо патологического вывиха бедра, сгибательной контрактуры или анкилоза тазобедренного сустава в порочном положении.

 

  • Выраженный лордоз
  • Паралитический лордоз
  • Поясничный лордоз
  • Шейный лордоз

Причины возникновения патологического лордоза

Причиной возникновения лордоза обычно являются вывихи в тазобедренных суставах, поскольку при этом вертикальное положение тела приводит к смещению центра тяжести вперед — удерживая равновесие, туловище перегибается в пояснице. Другим фактором может послужить избыточный вес, в частности чрезмерное отложение жира в области живота.

Симптомы патологического лордоза

При лордической осанке голова выдвинута вперед, грудная клетка плоская, переходящая в выдающийся живот, плечи выдвинуты вперед, а ноги раздвинуты в коленных суставах. Из-за этого возникает перенапряжение позвоночника, растяжение его мышц и связок, что сопровождается болями и ограничением подвижности. Кроме того, данное заболевание затрудняет нормальную работу сердца, легких, желудочно-кишечного тракта. У пациентов, страдающих лордозом, наблюдаются нарушения обмена веществ и общее ухудшение состояния, быстрая утомляемость.

Лечение патологического лордоза

Лордоз требует комплексного лечения, которое может включать занятия на реабилитационном оборудовании, специальный массаж, гимнастические упражнения. Также необходимо учитывать сопутствующие заболевания, поскольку они могли послужить причиной развития искривления позвоночника.

Кифоз «Шейермана Мау»

pic 06

Кифоз Шейермана – это прогрессирующая деформирующая дорсопатия, возникающая в период роста организма. Как правило, возникает в подростковом возрасте, когда происходит рост костей и тканей. Возникает в 1% случаев в одинаковой степени, как у мальчиков, так и у девочек. Чтобы понять симптоматику нужно иметь некоторое представление о строении грудного отдела позвоночника. Нормальный позвоночник имеет три естественных изгиба. Шейный отдел немного наклонен вперед. Грудной слегка назад и поясничный – слегка вперед. Эти углы распределяют вектор нагрузки на позвоночник равномерно по всему позвоночнику, и хотя наибольшая нагрузка идет на поясничный отдел, каждый сегмент участвует в перераспределении функций соответствующим образом.

Кифоз – это отклонение от естественных углов, которые в норме колеблются от 20 до 40 градусов. Грудной отдел по форме напоминает вытянутую букву С. Если угол отклонения от вертикальной оси более 40 градусов, то речь идет о деформации позвоночника. При болезни Шейермана угол составляет от 45 до 75 градусов. В связи с перераспределением нагрузок происходит клиновидная деформация позвонков. В телах позвонков появляется грыжа Шморля. При болезни Шеермана происходит также утолщение связок. Некоторые специалисты считают, что толщина связок ответственна за деформацию позвоночника. Утолщенная связка может изменить правильное развитие позвонка во время роста, что в дальнейшем приводит к клиновидной деформации.

pic 07

Причины заболевания

Причины развития болезни Шейермана не известны. Наиболее вероятным является генетическая детерминированность заболевания. Также не исключается влияние некоторых травм на зоны роста костной ткани в пубератантном возрасте. Также предполагается влияние остеопаротических процессов, возникающих в позвоночнике по неясным причинам. Нарушение мышечной ткани, также является одной из причин этого заболевания.

Заболевание Шейермана было впервые поставлено как деформирующее заболевание грудного отдела позвоночника у сельскохозяйственных рабочих, специфика работы которых связана с длительным наклоном туловища. Осанка способствует прогрессированию этого заболевания и наоборот, корректировка проблем с осанкой улучшает динамику заболевания (то, чем мы и занимаемся).

Симптомы

Симптомы болезни Шейерман-Мау развиваются у подростков в пубертантном возрасте с 10 до 15 лет. В начале заболевания поставить диагноз с помощью рентгеновского обследования невозможно. Заболевание часто выявляется только тогда, кода родители обращают внимание на нарушенную осанку своего ребенка. Иногда первым признаком болезни могут быть боли между лопатками. В обычных случаях боль появляется только, когда деформация выражена. Прогрессирование кифоза обычно медленное. Быстрое прогрессирование заболевания (круглая спина или горб) приводят людей к врачу. Люди чаще обращаются к врачу из-за внешних проявлений заболевания. При болезни Шейермана-Мау возникает ригидность позвоночника и болевой синдром постепенно нарастает вместе с деформацией. В некоторых случаях у пациентов с болезнью Шейермана-Мау бывает сколиоз. При сколиозе деформация идет в другой плоскости. Подсчитано, что около 30% больных с болезнью Шейермана-Мау имеется сколиоз.

Около 5% населения болеет кифозом Шеермана. У большинства пациентов нет неврологической симптоматики (т.е. нервные волокна не вовлечены в процесс деформации). Тем не менее, деформация вызывает нарушения функций легких и сердца. Измененный наклон позвоночника мешает грудной клетке выполнять функцию дыхания. Соответственно деятельность сердца вторично нарушается за счет нарушений функций легкого.

Диагностика

Чем больше информации предоставляется врачу об истории заболевания, тем легче будет доктору поставить правильный диагноз и прогнозировать течение заболевания. Врача обычно интересует: наличие травмы, физическая активность, образ жизни и другие внешние факторы, оказывающие влияние на возникновение кифоза. Генетическая составляющая тоже имеет большое значение.

pic 08

Лечение

Глубокая проработка паровертебральных мышц, выпрямляющих позвоночник. Локальная работа на тренажёрном оборудовании, восстановление функции мышц, кровообращения, микроциркуляции. Укрепление мышц спины, живота и комфортное вытяжение позвоночника на кроссовере.

Исходное положение лежа:

  1. Лежа на спине, поочередно и вместе оттягивать носки стоп  с одновременным приподниманием и опусканием их наружного края.
  2. Согнуть ноги в коленях, упереться стопами в пол. Разводить пятки в стороны, возврат в исходное положение. После серии движений – расслабление.
  3. Из того же исходного положения – поочередное и одновременное приподнимание пяток от опоры.
  4. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, бедра разведены, стопы соприкасаются друг с другом по подошвенной поверхности. Отведение и приведение пяток с упором на пальцах стоп.
  5. Их исходного положения, лежа на спине положить согнутую в колене ногу на колено другой полусогнутой ноги. Проводить круговые движения стопы в одну и другую сторону. Сменить ноги и то же упражнение проделать другой ногой.
  6. Скользящие движения стопой одной ноги по голени другой с одновременным СХВАТОМ голени. То же движение стопой другой ноги.

Исходное положение сидя:

  1. Ноги согнуты в коленях, стопы параллельны – приподнимание пяток вместе и попеременно.
  2. Из этого же исходного положения тыльное сгибание вместе и поочередно.
  3. Исходное положение то же – приподнимание пятки одной ноги с одновременным тыльным сгибанием стопы другой ноги.
  4. Ноги выпрямить в коленях, сгибать и разгибать стопы.
  5. Положив ногу на колено другой ноги, проводить круговые движения стопы в обе стороны. То же – другой ногой.
  6. Захватывание пальцами стоп мелких предметов и перекладывание их на другую сторону. То же пальцами стоп другой ноги.
  7. Сидя на коврике по-турецки, подогнуть пальцы стоп, наклоняя туловище вперед, встать с опорой на тыльную поверхность стоп.
  8. Сидя с прямыми ногами, кисти рук в упор сзади – разводя колени, подтягивать стопы до полного соприкосновения подошв.

Исходное положение стоя:

  1. Стопы параллельно на расстоянии ширины ступни, руки на поясе: а) подниматься вместе попеременно на носочки; б) приподнимать пальцы стоя с опорой на пятки вместе и попеременно: перекат с пяток на носок и обратно.
  2. Полуприседания и приседания на носках – руки в стороны, вверх, вперед.
  3. Из исходного положения, стоя, стопы параллельны, перейти в положение, стоя на наружных краях стоп.
  4. Стоя, носки вместе, пятки врозь – полуприседания и приседания в сочетании с движениями рук.
  5. Стоя, стопы параллельно, руки на поясе – поочередное поднимание пяток; не отрывая пальцев стоп от пола, ходьба на месте.
  6. Стоя на гимнастической палке, стопы параллельны – полуприседания и приседания в сочетании движениями рук.
  7. То же упражнение, но стоя на рейке гимнастической стенки с хватом рук на уровне груди.
  8. Стоя на гимнастической стенке, с опорой на пальцы стоп – приподнимание на носки и возврат в исходное положение.
  9. Стоя на набивном мяче – приседания в сочетании с движениями рук.

  1. Обычная ходьба (15 секунд);
  2. Руки вверх, потом на поясе – ходьба на пальцах ног (15 секунд);
  3. Руки на поясе, ходьба с высоким подниманием колен, локти отведены назад (15 секунд);
  4. Стоим: руки в замок на голову, затем поднять вверх, встать на пальцы ног – вдох, вернуться в исходное положение – выдох (6 раз);
  5. Руки на поясе, ноги на ширине плеч, на счет 4 – наклонить туловище вперед, локти отводим назад, смотрим вперед, лопатки вместе. А счет 4 снова вернуться в исходное положение. Дыхание должно быть равномерное (4-6 раз);
  6. Стоим, на счет 4 присесть, руки отвести в стороны и поднять вверх ладонями внутрь, на счет 4 встать и руки опустить через стороны вниз. Дыхание должно быть свободное — через нос, и без шума (3-6 раз);
  7. Лежа на спине – руки положить вдоль туловища ладонями вниз. Пальцы ног потянуть на себя, а руки сжать в кулаки. Вернуться в исходное положение (лежа ни спине). Дыхание произвольное (8-10 раз);
  8. Руки в стороны, ладонями вниз. На счет 1 – поднять голову вверх, не поднимая плеч, подбородок к груди. На счет 2 – держать голову в статическом направлении (смотря на носки ног). На счет 3-4 – вернуться в исходное состояние, дыхание произвольное (4-6 раз);
  9. Руки под головой, ладонями к затылку. Ноги согнуть в коленях. На счет 1,2,3 – поднять таз (смотреть на колени – горкой), спина при этом должна быть прямая. На счет 4 – вернуться в исходное положение. Дыхание не задерживать (6 раз);
  10. Руки лежат под головой, ноги согнуты в коленях. Принять имитацию езды на велосипеде. Сделать круговое движение ног вперед (20-50 секунд). Отдохнуть. То же самое сделать в обратную сторону. Дыхание нельзя задерживать.
  11. Руки положить вдоль туловища. На счет 4 – развести руки и ноги в сторону не касаясь пола. На счет 5 – вернуться в исходное положение (4-6 раз);
  12. Руки  располагаются под  головой ладонями к затылку. На счет 1 – согнуть ноги в коленях и поднять к груди. Сделать выдох. На счет 2 – принять исходное положение, сделать вдох (4-6 раз);
  13. Руки развести в сторону. На счет 1 и 2 поднять по очереди правую и левую ноги, на счет 3 и 4 держать под углом 45 градусов. На счет 5 и 6 вернуться в исходное положение (5-6 раз);
  14. Руки потянуть вверх. На счет 1 – повернуться через левое плечо на бок бревнышком. На счет 2 – вернуться в исходное положение. То же самое проделать через правое плечо (повторить 4-6 раз);

Упражнения лежа на животе:

  1. Руки протянуть вперед. На счет 1 и 2 – по очереди поднимать руки вверх. На счет 3 и 4 – по очереди поднимать ноги вверх. На счет 5 и 6 – поочередно опускать руки на пол. На счет 7 и 8 – по очереди опускать ноги (повторить упражнение 3-4 раза);
  2. Руки протянуты вперед. На счет 1 и 2 по очереди поднимаем руки и ноги. На счет 3 и 4 – поочередно опускаем вниз руки и ноги (4-6 раз);
  3. Руки находятся под подбородком. На счет 1 — согнуть ноги в коленях к ягодицам, сделать выдох. На счет 2 – вернуться в исходное положение. Сделать вдох (6-8 раз);
  4. Руки находятся под подбородком. На счет 1 и 2 по очереди поднять правую и левую ноги. На счет 3 и 4 держать ноги в статическом напряжении. На счет 5 и 6 – опустить ноги поочередно. Дыхание должно быть произвольное (5-6 раз);
  5. Руки располагаются перед грудью. На счет 1 и 2 делаем рывки согнутыми руками. На счет 3-4 делаем рывки прямыми руками (как бабочки). Дыхание произвольное (6-8 раз);
  6. Руки делаем в замок за головой. На счет 1 – поднять грудь вверх, а локти отвести назад (лопатки смести вместе). На счет 2 и 3 – удерживаемся в этом положении. На счет 4 – вернуться в исходное положение. Дыхание не задерживать (2-3 раза);
  7. Руки располагаем вперед ладонями вниз. На счет 1 – поднять прямые руки и ноги. На счет 2,3 и 3 держать тело в одном напряжении. На счет 5 – вернуться в исходное положение. Дыхание не задерживается (3-5 раз);
  8. Руки находятся вдоль туловища. На счет 1 – поднять прямые ноги вверх, а грудь и плечи отвести назад. На счет 2, 3 и 4 держать тело в статическом напряжении. На счет 5 – вернуться в исходное положение. Дыхание не задерживается (2-3 раза);
  9. Имитируем плавание брассом – руки и ноги, выполняют движения, не соприкасаясь с полом. Голову держим между руками, не задерживая дыхание (10-20 секунд);
  10. Ложимся спиной на пол в упоре на локтях, опираясь на пятки, локти и затылок. Поднять туловище от пола и задержаться на 6-10 секунд (2-3 раза);
  11. Спокойная ходьба на месте (25 секунд);
  12. Ходьбы с дыханием, подняв руки вверх – вдох, опустить – выдох.

  1. Исходное положение (ИП) – лежа на спине, прижать поясницу, слегка втянуть в себя живот (дыхание не задерживать), приподнять обе ноги (до угла 300), удерживать их на весу 5-7 сек., вернуться в ИП. Дыхание произвольное, не натуживаться.
  2. ИП –  то же. Прижать поясницу (аналогично УПР. 1), приподнять обе ноги над полом, скрещивание выпрямленных ног в горизонтальной плоскости («горизонтальные ножницы»). 8 движений ногами – 1 УПР. Вернуться в ИП.
  3. ИП – то же. Прижать поясницу (аналогично УПР. 1), приподнять обе ноги, делать круговые движения выпрямленными ногами внутрь. 8 движений ногами – 1 УПР. Вернуться в ИП.
  4. ИП -  то же. Прижать поясницу (аналогично УПР. 1), приподнять обе ноги и делать круговые движения выпрямленными ногами наружу. 8 движений ногами – 1 УПР. Вернуться в ИП.
  5. ИП – то же. Прижать поясницу (аналогично УПР. 1), приподнять над полом обе ноги и делать движения имитирующие езду на велосипеде. 8 движений ногами – 1 УПР.
  6. ИП – лежа на спине, ноги сильно согнуты, стопы стоят на полу и чем- либо фиксированы (мешок с песком 5 кг). Попытка присесть, потянувшись обеими руками к коленям, но их не доставать. Удерживание 5-7 сек.
  7. ИП – то же, руки на пояс. Приподнять туловище (присесть), задержав его в положении 300 от горизонтали на 5 сек.
  8. ИП – то же, руки за голову. Аналогично УПР. 7.
  9. ИП – лежа на животе, под таз положить валик. Приподнять поочередно правую  и левую ногу, удерживая на весу 5сек. Высоко ноги не поднимать.
  10. ИП – то же. На стопы положить мешки с песком (по 5 кг.) Имитировать руками плавание стилем брасс.
  11. ИП – то же, руки на пояс. Втянуть в себя живот, соединить лопатки и слегка приподнять туловище над полом (не прогибаясь в пояснице), удерживая его 5 сек.
  12. ИП – то же, руки взять в замок. Потянуться руками вперед и за голову, втянуть живот, приподнять туловище.
  13. ИП – встать на колени, а затем сесть на пятки, руки на пояс. Втянуть в себя живот, соединить лопатки. Наклонить туловище вперед (движение выполнять за счет тазобедренных суставов, а не в поясничном отделе позвоночника), удерживая его в горизонтальном положении 5 сек.
  14. ИП – то же, руки на затылке. Аналогично УПР. 13.
  15. ИП – стоя с гимнастической палкой в руках (хват широкий). Медленно поднять руки вверх, перевести палку за спину (палку удерживать крепко, локти не сгибать), затем также медленно перевести палку в ИП.
  16. ИП – то же. Перевести палку за спину на уровень лопаток, затем медленно наклонить туловище до горизонтального уровня, прогнувшись в грудном отделе позвоночника. Удерживать позу 5 сек. и вернуться в ИП, переводя палку вперед.
  17. ИП – стоя, палка поперек спины и удерживается полусогнутыми руками. Прижать палку к спине, прогнуться через нее (голову не запрокидывать назад), медленно наклонить туловище вперед до горизонтального уровня и удерживать позу 5 сек. Вернуть в ИП.
  18. ИП – стоя, палка на надплечьях, как коромысло. Прогнуться через палку и наклонить туловище вперед, удерживать позу 5 сек. Вернуться в ИП.
  19. ИП – стоя на коленях или сидя на пятках. Палка удерживается также как в УПР. 16, аналогично переводится за спину и туловище наклоняется вперед (не ложиться на бедра). Туловище удерживается в наклоне 5 сек.
  20. ИП – то же, палка как в УПР. 17, методические рекомендации те же.

 

  • Каждое упражнение первую неделю разучивать, повторять 3-4 раза, затем число повторений постепенно довести до 12-15 раз.
  • Темп движений – медленный.
  • Амплитуда движений конечностями – малая.
  • При удерживании рук, ног или туловища не задерживать дыхание, для этого можно вслух считать.
  • После каждых 2-3 упр. делается пауза отдыха в минуту или дыхательное упражнение.

Вниманию родителей!
Вниманию родителей!
Почему надо лечиться в Возрождении?
Почему надо лечиться в Возрождении?
Бассейн
Бассейн
Детское отделение
Детское отделение
Вниманию застрахованных по ДМС
Вниманию застрахованных по ДМС
Мир фитнеса
Мир фитнеса
ФОЦ Возрождение
Все права защищены © Новороссийск, 2015-2017
  +7 988 762-22-27